Страница 1 из 2 12 ПоследняяПоследняя
Показано с 1 по 20 из 39

Выплаты Осаго по здоровью

  1. #1

    Адрес: Ставрополь
    Сообщений
    76
    Больше 3 лет на форуме

    Выплаты Осаго по здоровью

    Добрый день. У кого был опыт получения выплат по здоровью в результате ДТП по новым правилам от 2015 года, когда выплаты фиксированы по таблице? В интернете совсем мало информации, вся устаревшая.
    Пошел в РГС, они сказали что заключения эксперта СМЭ им недостаточно, нужны выписки из медучреждений где лечился, с характерами и размерами травм.
    Пошел к хирургу, написали выписку. Этого будет достаточно или нет? И еще я хотел спросить по пунктам в таблице:

    "Повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью от 3 до 10 кв.см." - 25000 руб

    "Повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью от 10 до 20 кв.см." - 50000 руб

    Правильно я понимаю, что каждый рубец считается отдельно и мне положено 25 +25 + 50 ?

    Выписку прилагаю.

    Нажмите на изображение для увеличения. 

Название:	выписка .jpg 
Просмотров:	116 
Размер:	213.6 Кб 
ID:	6121801

  2. #2

    Адрес: РФ
    Сообщений
    927
    Больше 5 лет на форуме
    Прогноз на выплату по вреду здоровью ОСАГО согласно пп 1164

    1. Перелом ребра

    в) 1 - 2 ребер костного отдела (в том числе в сочетании с хрящом) - 4%

    Система ГАРАНТ: http://base.garant.ru/70259716/#ixzz4LgFtOlKb
    2 Рубцы

    S=3.6+18+4.25=25.85 кв.см.

    в) свыше 20 кв. см до 50 кв. см включительно - 25%

    Система ГАРАНТ: http://base.garant.ru/70259716/#ixzz4LgGajev8
    ________________________

    Итого 4+25,85=29,85% . В рублях получится 149250 .

    На выписке должны быть "живые" печати лечебного учреждения.
    Аварийный комиссар по транспортной травме .

  3. #3

    Адрес: Ставрополь
    Сообщений
    76
    Больше 3 лет на форуме
    Сообщение от AvarKo Посмотреть сообщение
    Прогноз на выплату по вреду здоровью ОСАГО согласно пп 1164

    1. Перелом ребра



    2 Рубцы

    S=3.6+18+4.25=25.85 кв.см.



    ________________________

    Итого 4+25,85=29,85% . В рублях получится 149250 .

    На выписке должны быть "живые" печати лечебного учреждения.
    Спасибо Вам большое! Печати и врача и гербовую учреждения получил на выписке. А у вас нет ошибки в формуле? Не 4+25 = 29%? И если заплатят меньше или откажут, возможно по этой бумаге подать в суд?
    Последний раз редактировалось Stalt; 30.09.2016 в 14:48.

  4. #4

    Адрес: РФ
    Сообщений
    927
    Больше 5 лет на форуме
    Да, есть ошибка.
    4+25=29%, что соответствует 145000 руб.

    если заплатят меньше, то в суд по мимо этой выписки возьмите калькулятор, а то вдруг судья окажется таким же арифметиком как и я :)

    Если у суда возникнут сомнения в выписке, то назначат смэ. Туда уйдёт вся история болезни из больницы плюс рентгены . СМЭ изучит документы, осмотрит пациента и даст своё заключение.
    Аварийный комиссар по транспортной травме .

  5. #5

    Адрес: Ставрополь
    Сообщений
    76
    Больше 3 лет на форуме
    Сообщение от AvarKo Посмотреть сообщение
    Да, есть ошибка.
    4+25=29%, что соответствует 145000 руб.

    если заплатят меньше, то в суд по мимо этой выписки возьмите калькулятор, а то вдруг судья окажется таким же арифметиком как и я :)

    Если у суда возникнут сомнения в выписке, то назначат смэ. Туда уйдёт вся история болезни из больницы плюс рентгены . СМЭ изучит документы, осмотрит пациента и даст своё заключение.

    А смэ тоже есть. Но там эксперт не указал размеры рубцов потому что их не было в мед карте.

  6. #6

    Адрес: РФ
    Сообщений
    927
    Больше 5 лет на форуме
    Там перед экспертами стояли другие вопросы. Механизм и степень тяжести. Да и в тот момент возможно рубцы ещё не зарубцевались.

    Если будет суд и потребуется смэ, то у Вас будет возможность спросить про рубцы у экспертов. Приложите крайнею выписку из больницы.
    Аварийный комиссар по транспортной травме .

  7. #7

    Адрес: Ставрополь
    Сообщений
    76
    Больше 3 лет на форуме
    Спасибо за подробные ответы!

    А не подскажите, я могу отдельно подать документы на выплату по здоровью и отдельно на выплату по ущербу ТС? Если могу, то как быть со справкой о ДТП, постановлением и решением суда? Они же будут у меня в одном экземпляре. Возможно заверить копии у нотариуса и сдать в СК копию заверенных документов?

  8. #8
    Эксперт данного раздела форума

    Адрес: Новосиб сити
    Сообщений
    15,802
    Больше 7 лет на форуме
    Сообщение от Stalt Посмотреть сообщение
    Спасибо за подробные ответы!

    А не подскажите, я могу отдельно подать документы на выплату по здоровью и отдельно на выплату по ущербу ТС? Если могу, то как быть со справкой о ДТП, постановлением и решением суда? Они же будут у меня в одном экземпляре. Возможно заверить копии у нотариуса и сдать в СК копию заверенных документов?
    Одного комплекта должно хватить, надо в нескольких экземплярах, пускай сами их делают, главное акт приёма передачи возьми себе. А почему планируется подавать 2 заявления?

  9. #9

    Адрес: Уфа
    Сообщений
    489
    Больше 7 лет на форуме
    Сообщение от RX54 Посмотреть сообщение
    Одного комплекта должно хватить, надо в нескольких экземплярах, пускай сами их делают, главное акт приёма передачи возьми себе. А почему планируется подавать 2 заявления?
    А если по ущербу ТС уже поданы документы, а по здоровью еще нет - понадобится второй комплект (справка и постановление)?

  10. #10

    Адрес: Ставрополь
    Сообщений
    76
    Больше 3 лет на форуме
    Сообщение от RX54 Посмотреть сообщение
    Одного комплекта должно хватить, надо в нескольких экземплярах, пускай сами их делают, главное акт приёма передачи возьми себе. А почему планируется подавать 2 заявления?
    Просто стало интересно, как быть, если например доки на ущерб ТС уже есть, а на здоровье будут не скоро. Конечно это не мой случай, но хотелось бы узнать в образовательных целях.

  11. #11
    Эксперт данного раздела форума

    Адрес: Новосиб сити
    Сообщений
    15,802
    Больше 7 лет на форуме
    Сообщение от Don_EXpert Посмотреть сообщение
    А если по ущербу ТС уже поданы документы, а по здоровью еще нет - понадобится второй комплект (справка и постановление)?
    Страховщику для рассмотрения заявления они не понадобятся, не принимать могут лишь с целью затянуть по срокам и возможно заставить потерпевшего забить на остальное возмещение.

    Сообщение от Stalt Посмотреть сообщение
    Просто стало интересно, как быть, если например доки на ущерб ТС уже есть, а на здоровье будут не скоро. Конечно это не мой случай, но хотелось бы узнать в образовательных целях.
    Да хоть в одном заявлении указать и о выплате по здоровью, а документы приносить по мере их поступления.

  12. #12

    Адрес: Ставрополь
    Сообщений
    76
    Больше 3 лет на форуме
    РСГ перечислил сегодня 55000 рублей.
    Я так полагаю судя по таблице, что это:
    - 20000 за 1 ребро
    - 35000 за пневоторакс

    А рубцы не посчитали потому что их нет в СМЭ (((. Там есть только перечисленные выше ребро и пневоторакс, а рубцы в выписке из поликлиники.
    Права ли СК?
    Миниатюры Миниатюры Нажмите на изображение для увеличения. 

Название:	IMG-20161109-WA0004.jpg 
Просмотров:	132 
Размер:	150.5 Кб 
ID:	6174668   
    Последний раз редактировалось Stalt; 09.11.2016 в 17:37.

  13. #13

    Адрес: РФ
    Сообщений
    927
    Больше 5 лет на форуме
    Если рубцы есть на теле и вы отправляли выписку с живой печатью, то СК не права. Не доплата обычное явление, встречается чаще , чем полная выплата. Пишите претензию, мол где деньги за рубцы. 10 дней ждать и можно топать в суд.

    Вам для уверенности вырезка из правил ОСАГО

    4.1. Для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 3.10 настоящих Правил, к заявлению о страховой выплате прилагаются:
    документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности;
    Аварийный комиссар по транспортной травме .

  14. #14

    Адрес: Ставрополь
    Сообщений
    76
    Больше 3 лет на форуме
    Сообщение от AvarKo Посмотреть сообщение
    Если рубцы есть на теле и вы отправляли выписку с живой печатью, то СК не права. Не доплата обычное явление, встречается чаще , чем полная выплата. Пишите претензию, мол где деньги за рубцы. 10 дней ждать и можно топать в суд.

    Вам для уверенности вырезка из правил ОСАГО
    Спасибо! А мне как нибудь можно узнать за что именно была выплата по характеру травм? Это будет в страховом акте?

  15. #15

    Адрес: Ставрополь
    Сообщений
    76
    Больше 3 лет на форуме
    И еще хотел спросить - досудебку сейчас можно отдельно по здоровью написать или ждать пока будет выплата по железу и потом писать общую с результатами нэ по ущербу?

  16. #16

    Адрес: Ставрополь
    Сообщений
    76
    Больше 3 лет на форуме
    Вот написал досудебнкю претензию. Может знающие люди подскажут правильно или нет, А незнающим пригодится для образца... извините что листы не в том порядке
    Миниатюры Миниатюры Нажмите на изображение для увеличения. 

Название:	IMG_20161110_214221.jpg 
Просмотров:	100 
Размер:	152.0 Кб 
ID:	6176279    Нажмите на изображение для увеличения. 

Название:	IMG_20161110_214602.jpg 
Просмотров:	94 
Размер:	215.0 Кб 
ID:	6176282   

  17. #17

    Адрес: РФ
    Сообщений
    927
    Больше 5 лет на форуме
    Stalt ,

    Вы - молодец. Всё очень хорошо написали. Вам не надо от СК ни какой информации. В своём здоровье Вы разбираетесь лучше, чем кто либо. Заявление, претензию, иск по вреду здоровью можно подавать отдельно от имущества.
    Аварийный комиссар по транспортной травме .

  18. #18

    Адрес: Ставрополь
    Сообщений
    76
    Больше 3 лет на форуме
    Согласно уведомлению о вручении РГС получил письмо с претензией 14 ноября. В претензии я написал что в случае отсутствия ответа в течении 10 дней я буду вынужден обратиться в суд. Хотел спросить - в эти десять дней входит время на доставку мне ответа почтой или можно идти 25-го числа относить исковое в суд?

  19. #19

    Адрес: Новосибирск
    Сообщений
    2,024
    Больше 10 лет на форуме
    Сообщение от Stalt Посмотреть сообщение
    Добрый день. У кого был опыт получения выплат по здоровью в результате ДТП по новым правилам от 2015 года, когда выплаты фиксированы по таблице?
    Подскажите, знающие люди - с когда выплаты по табличке стали считаться?
    Живые дороги Сибири (liveroads.ru) и Урала (ural.liveroads.ru)
    vk.com/club82310273

  20. #20

    Адрес: Ставрополь
    Сообщений
    76
    Больше 3 лет на форуме
    Сообщение от Goshak Посмотреть сообщение
    Подскажите, знающие люди - с когда выплаты по табличке стали считаться?
    Поправки в Закон об ОСАГО в части увеличения страховых сумм по вреду жизни и здоровья и переходу на фиксированные выплаты в зависимости от характера травмы вступают в силу с 1 апреля 2015 года.
    При этом новый размер и порядок выплат будет распространяться только на те договоры ОСАГО, которые заключены уже после 1 апреля 2015 года.

Страница 1 из 2 12 ПоследняяПоследняя
Вернуться к списку тем
Toyota Hiace Regius
2000 год
580000 руб.
Lexus GS300
2005 год
550000 руб.
Kia Rio
2014 год
509000 руб.
УАЗ Патриот
2016 год
Sochinec505
Toyota Corolla
1998 год
Sergei
Skoda Rapid
2014 год
saddler

 
 

Похожие темы

  1. Выплаты за вред здоровью по ОСАГО
    от Antony1 в разделе Правовой форум
    Ответов: 10
    Последнее сообщение: 13.08.2018, 11:45
  2. ДТП, вопрос по выплатам ОСАГО по здоровью.
    от fidel10 в разделе Правовой форум
    Ответов: 28
    Последнее сообщение: 27.09.2015, 22:29
  3. выплаты ОСАГО с 1.09.2014
    от lilodes в разделе Правовой форум
    Ответов: 17
    Последнее сообщение: 12.09.2014, 09:49
  4. Выплаты ОСАГО не хватает на ремонт
    от icezzz в разделе Правовой форум
    Ответов: 13
    Последнее сообщение: 28.04.2014, 14:47
  5. выплаты осаго. проблемы!!! помогите советом.
    от milan74 в разделе Правовой форум
    Ответов: 12
    Последнее сообщение: 05.04.2012, 20:24

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189